vijesti

Antikoagulantni efekat heparina male molekularne težine na novu koronarnu upalu pluća

1. Dijagnoza i liječenje COVID-19 (probna verzija 8) od strane Nacionalne zdravstvene komisije NR Kine
Rizik od trombembolije je veći u teških ili kritičnih bolesnika, ......, antikoagulanse treba koristiti profilaktički. U slučaju tromboembolije, antikoagulantnu terapiju treba provoditi u skladu s odgovarajućim smjernicama.

2. — Infekcija STANIČNOG SARS-CoV-2 ovisi o ćelijskom heparan sulfatu i ACE2, heparin i derivati ​​koji ne antikoaguliraju blokiraju vezivanje i infekciju SARSCoV-2.

3. Jedini tretman koji se široko koristi u ovom području je preventivna doza heparina male molekularne težine (LMWH), koju treba uzeti u obzir kod svih hospitaliziranih pacijenata sa novom koronarnom upalom pluća (uključujući nekritične pacijente) bez kontraindikacija.
Privremene smjernice ISTH-a o prepoznavanju i upravljanju koagulopatijom u COVID-19

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia3

4. Kod pacijenata (odraslih i adolescenata) hospitaliziranih sa COVID-19, koristite farmakološku profilaksu, poput heparina male molekularne težine (kao što je enoksaparin), prema lokalnim i međunarodnim standardima, za sprečavanje venske trombembolije, kada nije kontraindicirana.

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia2

5.Svi pacijenti s teškim i kritičnim COVID-19, malim ili umjerenim do malim rizikom od krvarenja i ne preporučuju se kontraindikacije za upotrebu lijekova za prevenciju VTE, a heparin male molekularne težine je prvi izbor; za ozbiljnu bubrežnu insuficijenciju preporučuje se nefrakcionirani heparin.
Za blage i česte pacijente, ako postoji visok ili umjeren rizik od VTE, preporučuje se prevencija lijekova nakon uklanjanja kontraindikacija, a nisko molekularni heparin je prvi izbor.

Prevencija i liječenje venske trombembolije povezane sa infekcijom bolešću koronavirusa 2019: Konsenzusna izjava prije smjernica

Anticoagulant effect of low molecular weight heparin on new coronary pneumonia


Vrijeme objavljivanja: 28. decembra 2020